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事关赣州尿毒症救治政策!官方回复来了!

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日前

有不少市民来电咨询尿毒症血透救治政策

官方回复来了

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目前省、市卫健委等部门

没有调整尿毒症免费血透救治政策

我市目前执行的还是现行免费血透救治政策

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免费血透政策的享受对象

享受尿毒症免费血透救治的对象为以下10类:

1.因病支出型困难家庭患者-2601;

2.低保边缘家庭人口-3487;

3.低保对象-2303;

4.特困人员-2304;

5.返贫致贫人口-3407;

6.脱贫不稳定人口-3402;

7.边缘易致贫人口-3405;

8.因病突发严重困难人口-3404;

9.两类人群-236049;

10.六类对象-236026。




免费血透的救治标准

三级医院480元/次,二级医院380元/次,一级医院320元/次

其中,属于城乡居民基本医保的患者,先按城乡居民基本医疗保险政策规定报销,基本医疗保险报销不足定额标准80%的部分,由城乡居民大病保险补足到80%,再由医疗救助资金核报15%,医疗机构减免5%;
属于城镇职工基本医保的患者,先按城镇职工基本医保基本医疗保险政策规定报销,基本医疗保险报销不足定额标准85%的部分,由城镇职工大病医疗保险补足到85%,再由医疗救助资金核报10%,医疗机构减免5%。
不属于以上10类人员尿毒症患者血透救治费用仅享受上述基本医疗、大病保险相应的报销比例,不享受医疗救助及医院减免政策。
注 两类人群是指:尚未纳入城镇职工基本医疗保险的企业在岗和退休军转干部及1953年底前参军后在企业退休的军队退役士兵;六类对象是指:残疾军人、“三属”人员(烈士遗属、因公牺牲军队遗属、病故军人遗属)、“两红”人员、在乡老复员军人、带病回乡退伍军人、农村和城镇无工作单位且生活困难的参战参试退役人员。


特别提醒



医保管理系统切换至省系统后,由于系统没有完善对有关免费血透的政策报销模块开发设置,导致部分参保人没有及时享受到相关的医疗待遇,我局在第一时间已向省局请示汇报此事项,并多次提交有关系统设置开发的需求,目前省局正在设置完善相关的系统报销程序。